老人ホームをお考えの方へ

老人ホームの主なタイプには、

●介護老人福祉施設(「特別養護老人ホーム」「特養」)
●介護老人保健施設(「老健」)
●グループホーム
●有料老人ホーム

があります。しかし、加速化する高齢化社会のなかでそのニーズに応えていくことは並大抵ではありません。高齢者の数が増加しているだけでなく、入居希望者の個性が多様化しているからです。そもそも人生80年といわれる時代にあって、平均入居年齢が60＾65歳ですから、老人ホームでの生活は平均しても15～20年間となります。誕生した赤ちゃんが成人するほどの期間をそこで過ごすわけです。その費用も決して軽く考えられない額に上ります。老人ホームの選択は、人生における非常に重要なものなのです。

ひとくちに老人ホームといっても、その種類は10類におよびます。「養護老人ホーム」「特別養護老人ホーム」は行政の措置としての入所であることから、入所には年齢、介護状態など一定の条件があります。また、比較的低費用で入所できる「軽費老人ホーム」は、あくまでも自立した生活が可能な健康状態、機能状態が入所の条件であり、それが不可能になると退所しなければなりません。これでは、将来、身体が不自由になったときにどうしたらいいのだろう、と不安になってしまいます。

その点、有料ではあるものの、私的契約のもとで自分の希望条件にあったホームを探したいという方のためにあるのが、「有料老人ホーム」です。有料老人ホームには、次のものがあります。

●健康型有料老人ホーム
介護が不要で、自立した生活を営むことが可能な人だけを対象としたホームです。介護保険の適用はなく、介護が必要となった場合には退去しなくてはなりません。

●住宅型有料老人ホーム
入居の時点で介護が不要な人も、必要な人も対象になります。ホーム自体では介護サービスの提供を行いませんが、訪問介護、訪問看護などの居宅サービスの対象となります。入居者が外部の介護事業者と個人的に契約をして、サービスを受けることになります。

●介護付有料老人ホーム
介護が不要な人と必要な人が一緒に生活をします。ホーム内で介護サービスを提供する、最も一般的な形態です。介護を含む、日常生活全般の支援を包括的に受けることができます。介護付有料老人ホームには、更に生活様式によってさまざまな方式があります。入居される方がどのような環境を希望されるか、身体的な条件などからそれぞれに合ったホームを選ぶことが大切でしょう。

また、現在新しい需要に応えようと、従来のタイプとは異なる、新しいタイプの老人ホームが模索されつつあります。

●新型特養ホーム
従来の「特別養護老人ホーム」(「介護老人福祉施設」のこと。「特養」と呼ばれることが多い)の新しい形で、公的ホームです。従来の特養ホームの場合、大部屋(相部屋)となるケースが多かったのですが、新型では、個室やユニットケア、個別のケアサービスが受けられるようになっています。ただし、従来は月額費用5万円だったのが、それに更に5万円がプラスされる形で、月額10万円ほどかかります。

●新型ケアハウス
従来のケアハウスは、身の回りのことを自分でできる程度の、比較的自立した人が対象でした。そのため、介護の必要度が進むと退所しなければなりませんでした。新型の場合は介護認定が必要となります。民間企業と自治体が連携した、新しい方式での施設となります。

●ケア付きマンション
集団生活に抵抗が大きい人向けといえるでしょう。分譲または賃貸のマンションに緊急通報や食事サービスを付加したものです。ただし介護が必要となった場合は、外部の在宅サービスと個別に契約が必要となります。さらに介護の必要度が進むと、また改めて別の施設への入居を検討せざるを得なくなるのが実状です。

このように、現在はいろいろなタイプ・志向の老人ホームが建てられており、まさに老人ホームの模索時代といえるかもしれませんね。